Главная / здоровье ребенка / Что необходимо знать о профилактике и лечении заболеваний уха, горла и носа

Ухо, дающее возможность ребенку воспринимать звуки, тре­бует весьма бережного отношения. Поражение этого органа часто ведет к нарушению слуха, в результате ребенок лишается много­го в жизни, становится малоактивным, замкнутым, безразличным. А это в свою очередь ведет к нарушению его психического развития. Нередко изменяются походка, координация движений.

Звуки, окружающие ребенка, чрезвычайно важны для его об­щего развития, восприятия мира, формирования личности.

Мы, взрослые, редко задумываемся над тем, как действуют звуки на организм ребенка, и напрасно. Некоторые звуки (даже если они и не очень громкие) могут представлять грозную опас­ность для здоровья. Приведем такой пример.

Когда это началось, никто толком не помнил. Ежедневно в одно и то же время значительную часть сотрудников детского учреждения охватывало необъяснимое чувство тревоги. И дети и взрослые разом впадали в уныние. Заговорили о случаях мас­сового психоза, телепатии, «летающих тарелках», прочей мисти­ке. Заинтересовались таинственным явлением и специалисты-пси­хологи, гигиенисты. Им удалось выявить загадочного «злоумыш­ленника». И кто же, вы думаете, им оказался? ... Громкая тишина. Так назвали это явление. А суть вот в чем: небольшой электро­двигатель, установленный для временных работ рядом с детским садом, включался всегда в одно и то же время. Он оказался неисправным, из-за чего и возникали звуковые колебания низкой частоты, которые так сильно воздействовали на детей и взрослых.

Звуки... Они повсюду окружают людей. И днем и ночью мы являемся слушателями симфонии, в которой сливаются гул ветра и рокот автомобильных двигателей, шум дождя и разноголосая речь, музыкальная радиопрограмма и работа холодильника, топот ног и жужжание насекомых. Дети привыкают к такому оркестру, участниками которого становятся и сами, не отдавая, безусловно, этому отчет. И где бы ни жил ребенок — в городе или деревне, звуки повсюду сопровождают его. Однако между городскими и деревенскими звуками есть существенная разница, влияющая на растущий организм.

Американский профессор С. Розен с группой ученых-медиков изучил шумы Нью-Йорка и провинции Африки и пришел к выводу, что жители Нью-Йорка слышат намного хуже, чем дети и взрос­лые африканской деревни. Ученый объяснил это просто: в го­родах громкие звуки «режут» ухо, а в деревнях тихие — «лас­кают». По собранным материалам профессор сделал документаль­ный фильм. Фильм этот — укор цивилизации.

Городские дети не реагируют на вой автомобильной сирены под окнами, а деревенские ребятишки на пение птиц, шелест лист­вы, завывание вьюги. Тем не менее гул морского прибоя, журча­ние горного ручья наполняют душу целительным спокойствием. Не удивительно поэтому, что деревенские дети обычно намного спокойнее городских.

Ребенок привыкает к окружающим его звукам настолько, что жить без них становится даже затруднительно. Попробуйте заткнуть себе уши надолго, и вы как будто попадаете в иной мир, чего-то вам остро не хватает. Такое ощущение испытывают люди в изоляционных камерах при исследовании у них слуха, кос­монавты в барокамерах и сурдокамерах. В этих случаях можно слышать не только удары своего сердца, но и шорох ресниц. Недаром говорят «звонкая тишина».

Отношение к шумам зависит от многих условий. Днем можно слышать тиканье наручных часов только вблизи уха, а в тишине — с расстояния 5—6 метров. Можно заметить, что ночью шаги на улице гулко раздаются и слышны далеко, между тем как при дневном шуме этого не бывает. Звуки музыки ассоциируются у ребенка с радостными событиями или переживаниями. Например, какая-то мелодия навевает ему хорошее настроение, он становит­ся более активным и даже возбужденным.

Слуховой аппарат человека чрезвычайно избирателен: извест­но, например, что мать, которую не всегда разбудят раскаты грома, мгновенно проснется, если начал попискивать ее ребенок.

Воздействие звука на ребенка не ограничивается информа­ционными функциями. Звук незаметно, но весьма существенно влияет на организм. Каким будет это влияние — полезным или вредным,— зависит  от   частоты  звуковых   колебаний,   их  силы.

Звуки стали использовать при лечении некоторых заболеваний у детей и взрослых. Шум дождя успокаивает ребенка, и его в санаториях «употребляют» теперь вместо успокаивающих, снотворных средств. Такой шум имитируют с помощью барабана, наполненного горохом. Вращение барабана в ритме падающих дождевых капель навевает на ребенка сон, которым лечат нерв­ные заболевания и другие недуги. В Японии применяют подушки, издающие звуки дождя. В наших санаториях нервные болезни и бессонницу лечат пением птиц, записанным на пластинки. Прият­ные, оптимальной силы звуки создают ребенку хорошее настрое­ние, повышают активность. Шумы большей интенсивности, такие, как гул самолета, действуют на ребенка неблагоприятно, хотя это сложно заметить. Они не только притупляют слух, но и могут вызвать раздражение, оглушение, головокружение, головную боль, обморок, особенно если дети их слышат долгое время. Поэто­му прогулки вблизи транспорта должны быть строго дозирован­ными.

Звуки все шире используются в нашей жизни. Выяснилось, например, что с помощью звуков можно приманивать или отпуги­вать рыб, которые воспринимают звук почти так же, как и люди.

Японцы ловят рыбу, применяя специальную капсулу со сжатым воздухом, пузырьки которого, выходя из нее, издают шум, похо­жий на всплеск мелкой рыбешки. Наши рыбаки ловят на создан­ный шум сельдь. А звук-эхо? Всем известен навигационный прибор для измерения глубины водоемов, нахождения косяков рыб с помощью эхо-сигналов. Тот же принцип используется и в меди­цине при обследовании с помощью ультразвука. Сегодня этот сов­ременный метод помогает диагностировать многие болезни. В чем его суть?

Если посылать звуковой сигнал, то отражение его можно уло­вить. Эхолот, например, за несколько секунд определяет глубину любого участка океана (учитывая время прохождения звука в во­де за одну секунду). Можно получить эхо с небесных тел и определить довольно точные расстояния до них. Посылают сигнал и в глубь земли и узнают, как далеко ее ядро от поверхности.

Исследуя людей, получают эхограммы для диагностики многих болезней, не применяя лучей Рентгена. Например, работу сердца можно записать на ленту и получить фонокардиограмму — объективный документ, «звуковой портрет» сердца. Аналогич­ным образом можно зарегистрировать звуки других органов и даже передать их на расстояние. Такие методы сегодня есть. Электрокардиограмму, например, можно передать на многие рас­стояния.

В последнее время в детской медицинской практике все шире используют ультразвук. Медикам он рассказывает об изменении тканей в организме ребенка и дает врачу информации зачастую больше, чем рентген. Ультразвук позволяет заглянуть и в мозг ре­бенка, и в пазухи носа, помогает без прокола и операции узнать, что внутри: гной, опухоль, киста или жидкость.

Построен аппарат, сочетающий в себе генератор и прибор, схожий с телевизионным приемником. Ультразвуковые колебания, проходя через прибор, дают на экране изображения того или ино­го органа ребенка. В Центральном институте усовершенствования врачей успешно применен ультразвук для резки и сварки костей после травмы и при некоторых других операциях. Ультразвуком можно регистрировать скорость кровотока, с его помощью без­ошибочно выявляют опухоли и инородные тела, попавшие в ухо, глаз.

Ультразвуком лечат хронический тонзиллит, заболевания но­са, уха, внутренних органов у детей. Ультразвук сообщает вра­чам о степени плотности сросшейся кости у ребенка. Причем в различных ее участках, с разным строением, диагностирует по­роки сердца. Он выявляет нарушения кровообращения, воспали­тельные процессы в мозге, травмы центральной нервной системы у детей. Поэтому, если назначено исследование или лечение ультразвуком, его надо провести незамедлительно. Оно безвредно, вопреки бытующему мнению.

Итак, далеко не все звуки полезны для человека. Наукой установлено, что при звуковом давлении на барабанные пере­понки, соответствующем 130 Дб, появляется боль в ушах, уровень в 150 Дб практически непереносим, шумы в 180 Дб вызывают «усталость» металла, а в 190 Дб — способны вырывать заклепки из конструкций. Некоторые специалисты считают, что шум — мед­ленный убийца, сокращающий жизнь человека на 8—12 лет. Особенно вредно он действует на детей. Поэтому мы должны за­щитить детей от вредных звуков и обратить им на пользу другие. В этом деле многое зависит от каждого из нас... Ведь и «любитель музыки», регулярно включающий на полную громкость магнито­фон, и мотоциклист, гоняющий под окнами детского учреждения, и человек, превративший собственную квартиру в многонаселен­ном доме в слесарную мастерскую, не задумываясь, подрывают здоровье детей и взрослых, живущих рядом. Будем же разумны и, как говорят, взаимно вежливы. Пусть окружают детей безусловно полезные звуки, дарованные им самой природой.

Мир, окружающий ребенка, полон не только звуков, но и за­пахов. В этом мире много удивительного. Если о вкусе су­ществует понятие как о соленом, кислом, сладком и горьком, а цветовые ощущения мы воспринимаем как красное, оранжевое, желтое, зеленое и т. д., то представление о запахах, как пра­вило, предметно. Взрослому человеку, а тем более ребенку, трудно сказать, какой именно запах он чувствует, не назвав вещества или предмет, издающий его. Говоря об аромате, мы нередко вспо­минаем цветы: ландыш, гвоздику. Иногда мы пытаемся обобщить запахи родственных цветов или растений, но сделать это не всегда просто. Существуют и такие запахи, восприятие которых недос­тупно человеку. Некоторые пахучие вещества, может быть, пото­му и не ощущаются, что наш орган обоняния не способен вос­принять их. В настоящее время существует наука о запахах — ольфакология. Интерес к ней в мире за последние годы возрос. Объясняется это усиленным развитием «большой химии», газовой, парфюмерной промышленности, прогрессом науки и техники (главным образом микроэлектроники).

Обонянием человек способен уловить лишь один признак пред­мета — запах, в то время как зрением он может определить цвет, форму, величину и другие признаки. На слух мы без труда определяем силу звука, его направление, тембр. С помощью осязания и мышечного чувства также различаем довольно много признаков. В этом отношении наш орган обоняния далек от со­вершенства. И само устройство его очень отличается от других органов чувств. В глазу между зрительным нервом и внешней средой лежит хрусталик, в ухе есть преграда — барабанная по­лость с перепонкой и слуховыми косточками, орган же обоняния — это, по сути дела, выставленное вперед «вещество головного мозга». Оно находится в верхних отделах полости носа и покры­то тонким слоем слизи. О большем мы говорить пока не можем, поскольку орган обоняния у детей изучен менее детально, чем орган зрения и слуха.

Сейчас, когда существуют электронная микроскопия, биохи­мия, молекулярная химия, биохимическая генетика, ферменто­логия, появилась возможность изучить орган обоняния более глу­боко. Такие исследования ведутся, и ольфакология имеет важ­ный выход в практику.

Известно, например, что сильный запах может подавлять более слабый. Казалось бы, что здесь интересного, кому это нужно? Между тем это свойство широко используется в парфю-

мерии, в быту, когда, например, сильный запах заглушает слабый и человек ощущает лишь первый из них. Не исключено, что химические средства борьбы с насекомыми в быту, влияющие относительно и на ЛОР-органы, уступят место ароматическим синтетическим соединениям, которые будут действовать как бы избирательно.

Запахи могут сочетаться, и тогда появляется совершенно но­вый аромат. Этим свойством пользуются в парфюмерии, где сме­шивают разные вещества и получают запах, совсем не похожий на исходные. У многих парфюмеров исключительно чуткое обоняние. Если обычно ребенок знает лишь некоторые запахи, то взрослый способен различать две-три тысячи запахов, а опытный специа­лист — больше десяти тысяч. К настоящему времени зарегистри­ровано около ста тысяч запахов.

Запахи могут быть использованы и для того, чтобы поднять настроение, активность ребенка. Скажем, в играх детей с их по­мощью можно было бы создать иллюзию присутствия ребят в цветущем саду. Дети, сами того не замечая, довольно часто прибегают к элементарной ольфакологии: нюхают пищевые про­дукты, оценивая их качество, втягивают поглубже воздух, что­бы определить, насколько он чист или загрязнен. Запахи в больнице рождают у них не самые лучшие ассоциации, свя­занные с местом, где делают уколы, прививки...

В последнее время ведутся работы по восстановлению обо­няния у детей, лишенных возможности воспринимать, чувство­вать запахи. Предложены принципиально новые операции в верх­них отделах полости носа, в процессе которых создаются условия для   контакта   пахучих   веществ   с   окончаниями   обонятельного нерва.   Особое   значение   имеют   такие   операции   для   слепых   и глухих детей, чье обоняние — основной путеводитель.

В клинику болезней уха, горла и носа Центрального инсти­тута усовершенствования врачей поступил ребенок, полностью по­терявший обоняние. Исследование полости носа помогло устано­вить причину нарушения обоняния — наличие мелких полипов, разросшихся в обонятельной области носа. Только после тщатель­ного удаления их под микроскопом ребенок вновь стал ощущать запахи.

Современная ольфакология так многогранна, что в наш век узкой специализации ученые если и занимаются ее вопросами, то в качестве хобби. Биологи и медики, химики и физики, инже­неры и бионики пытаются справиться с ее загадками. Еще в прошлом веке русский врач В. А. Манассеин предложил для лече­ния некоторых болезней воздух и запахи. Но тогда эта идея ока­залась малопривлекательной. Сегодня с помощью хроматографа ученые определяют количественный и качественный состав арома­тических смесей, действующих на здоровье детей. А с помощью спектрографов анализируют их в инфракрасных и ультрафиоле­товых лучах. Ведь для проникновения в тайны запахов важно изучить и строение молекул душистых веществ, таких, как чер­ная смородина, пион, банан, лимон, зеленый перец, лепестки розы, листья герани, липовый цвет, мед, горький миндаль и др., оказывающих благотворное влияние на организм ребенка.

Разработаны анализаторы запахов, которые смогут обнару­жить болезни у детей на ранних стадиях развития, что, без­условно, важно для их профилактики. Около 40 болезней, в том числе хронический тонзиллит, дифтерия, сопровождаются ха­рактерными запахами, которые часто может обнаружить даже «невооруженный» нос врача. Анализаторы способны регистриро­вать 400 веществ в выдыхаемом воздухе и 350 — в испарениях мочи. А наука идет дальше: сегодня уже пытаются влиять на мозг и действия людей через их чувство обоняния, используя различные запахи.

Почему нарушается обоняние? Причины нарушения обоняния различны. Даже при нормальном носовом дыхании восприятие запахов у разных детей неодинаково. Оно зависит от пола, воз­раста, времени года, состояния организма ребенка, а также от места нахождения малыша.

Наблюдения показали, например, что плохо различают запахи дети, у которых ослаблена деятельность желез, выделяющих носо­вую слизь. Гибель обонятельных клеток зачастую является след­ствием многократных воспалительных заболеваний слизистой обо­лочки носа.

Острота обонятельных ощущений у детей, как правило, по­вышается весной и летом. Это можно объяснить тем, что солнеч­ные лучи, благотворно влияя на весь организм, улучшают и обоня­ние. Во многом оно зависит также от общего физического состояния ребенка. Например, чувство голода обостряет обоняние, однако длительное недоедание, истощение, утомление понижают его. Восприятие запахов может нарушаться также и вследствие воздействия на слизистую оболочку носа различных химических веществ, пыли, находящихся в окружающей среде. В таких случаях предупредить ухудшение обоняния помогают частое про­ветривание помещения, эффективная вентиляция.

Причиной нарушения обоняния бывает аллергия — повышен­ная и извращенная чувствительность ребенка к так называемым аллергенам. Ими могут стать цветы, пыльца растений, пищевые продукты и многие другие вещества.

Слабо ощущают запахи, а иногда и вовсе не ощущают их дети, у которых есть какое-либо препятствие в дыхательных пу­тях. Нередко удается улучшить или полностью восстановить обоняние путем операции. Но если поражен обонятельный нерв (в результате различных заболеваний), действие лекарств и опе­рация не всегда дают положительные результаты.

Читать далее: Взаимосвязь органов чувств